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Uno de cada mil mexicanos nacen con espina bífida

21/11/2019

El Sie7e de Chiapas

Tuxtla.- La espina bífida es uno de los problemas en recién nacidos que menos se conocen, sin embargo, la prevalencia en México es de un caso por cada mil niños nacidos vivos; de no tratarse, puede afectar la movilidad y tener consecuencias en el sistema nervioso, se considera un problema grave, pero en la mayoría de los casos se puede prevenir.

 

 

La espina bífida es una patología que se enumera dentro de los defectos del cierre de tubo neural, una estructura en el embrión de la que se origina el sistema nervioso central, que incluye al cerebro y la médula espinal, señala la pediatra Angelina Ruiseñor. 

 

Según el National Institute of Neurological Disorders and Stroke, el sistema nervioso humano se desarrolla de una placa de células que va a lo largo de la espalda del embrión; al comienzo del desarrollo, los bordes de esta placa se enroscan y se acercan entre sí, creando el tubo neural.

 

“A medida que progresa el embarazo, la parte superior del tubo se convierte en el cerebro y el resto en la médula espinal, este proceso generalmente se completa en el día 28 del embarazo, por lo que si hay un problema en esa etapa, se desarrollan los defectos del tubo neural, entre ellos la espina bífida”.

 

El padecimiento se caracteriza por el desarrollo incompleto del cerebro, la médula espinal y las meninges, que es la cubierta protectora alrededor del cerebro y la médula espinal, es decir, la falta de cierre adecuado durante el desarrollo embrionario produce distintas alteraciones, no hay una comunicación adecuada de las señales neurológicas, lo que puede causar paraplejía, alteraciones en vejiga y en el cerebro. 

 

Tipos de espina bífida

Existen cuatro tipos de espina bífida: oculta, defectos del tubo neural cerrado, meningocele y mielomeningocele; la primera es la forma más común y más leve, ocurre cuando una o más vértebras están malformadas, dicha malformación o apertura en la columna está cubierta por una capa de piel, esto raramente causa incapacidad o síntomas.

 

 

El segundo tipo de espina bífida, es un grupo diverso de defectos espinales en los que la columna vertebral tiene malformación de grasas, huesos o membranas, en algunos pacientes, puede causar parálisis con disfunción urinaria e intestinal.

 

El meningocele se caracteriza por las meninges que sobresalen de la apertura espinal y la malformación puede o no estar cubierta por piel; y en el caso del mielomeningocele, es la forma más grave de espina bífida y se produce cuando la médula espinal está expuesta a través de la apertura en la columna.

 

Este último tipo puede causar parálisis parcial o total en las partes del cuerpo que están por debajo de la apertura espinal, lo que impide caminar y desarrollar disfunción urinaria e intestinal.

 

Causas y síntomas de espina bífida

La especialista enfatiza que menos del 10 por ciento de los casos son causados por factores genéticos, mientras que el 90 por ciento son causadas por alteraciones durante el embarazo, como la obesidad, diabetes gestacional, embarazo adolescente, hipertensión e hipotensión, así como la mala nutrición durante el embarazo.

 

 

“Para prevenir es fundamental consumir ácido fólico de seis a tres meses antes del embarazo y seguir tomándolo durante toda la gestación”; tomar estas medidas logra impactar y bajar el grado de prevalencia del problema en recién nacidos.

 

Los síntomas de espina bífida varían, dependiendo del tipo. La oculta no manifiesta síntomas externos, mientras que los defectos del tubo neural cerrado se reconocen por un mechón de pelo anormal en el sitio de la malformación espinal.

 

El meningocele y mielomeningocele generalmente presentan un saco lleno de líquido, visible en la espalda y que sobresale en la columna vertebral, por ello, el diagnóstico debe ser prenatal a través del ultrasonido, ya que es el método más efectivo para identificarlo en etapa temprana; la resonancia magnética también puede ser una herramienta de diagnóstico y puede hacerse sin ningún riesgo para el bebé.

 

Una cirugía prenatal puede corregir el problema, pero no en todos los hospitales se puede realizar, esto requiere un acondicionamiento del ambiente y un manejo hospitalario muy específico, por ello, un seguimiento adecuado del ginecólogo para vigilar cualquier infección y estar al pendiente de alguna anomalía es parte fundamental de la prevención. 

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