Rosario García Mandujano, punta de lanza en cirugía materno fetal

Tuxtla.- La doctora Rosario García Mandujano es originaria de Villahermosa, Tabasco, fue invitada a este espacio por nuestra amiga Vanessa Traconis de Red Salud, y nos contó que en ese estado vecino vivió su infancia, a partir de la universidad empieza a moverse entre universidades y hospitales, definiendo la ruta de dónde quería estudiar, y hoy en día es una de las altas especialistas encargadas de prevenir la muerte materna, perinatal y fetal, salvando así a cientos de vidas.

“Siempre la escuela me ha encantado,tengo un hermano dos años menor y un primo, así como vecinos con los que caminábamos dos cuadras juntos para irnos a la escuela, yo era la líder, tenía nueve años, ese camino, oír a los niños gritar, correr con alegría, toda la primaria fue una etapa hermosa”. recordó.

Desde pequeña, recuerda una imagen de cuando tenía un mes, estaba en un hospital, ya que su mamá era enfermera y a veces la llevaba, en esa ocasión le dijo que la estaban revisando por la cuarentena, a partir de ahí, como en la familia de su mamá hay médicos y enfermeras, relacionados con el sistema de salud, por imitación y querer ser como sus tíos o tías tuvo su primer acercamiento al cuidado de la salud.

“Cuando entro al bachillerato, en el Cbtis, entro al área de químico farmacobiólogo, salí como técnica en laboratorio y caí en el amor profundo con todo lo relacionado con el cuidado de la salud, terminé la carrera de Medicina, inicialmente quería ser pediatra, pero durante mi internado, tuve la bendición de conocer a dos niños en fase terminal, con insuficiencia renal, nos hacemos amigos, yo ya era adulta, estos chicos de seis y siete años desafortunadamente tuvieron un desenlace fatal en días consecutivos, en ese instante, recuerdo sus nombres y caritas, y dije, no puedo ser pediatra, voy a estar triste el resto de mi vida”.

Entonces, no tenía claro qué especialidad estudiar, le gustaba lo quirúrgico, en su rotación por ginecología y obstetricia fue donde se decidió, su ideal era estudiar en la Escuela Médico Militar, pero su mamá no la dejó para la carrera, pero para la especialidad sí, entonces se trasladó a CDMX para hacer su especialidad y fue muy feliz, cuando su hermana tuvo pérdidas de bebés, ahí entra la primer interrogante del por qué, y le surge la idea de que eso es prevenible.

“Tuve maestros extraordinarios especializados en perinatología, uno en particular me incentivó a buscar irme al mejor lugar del mundo, me dijo, si no vas es porque no crees en ti, tienes todo, te avalo, entonces cambio el switch, empecé a investigar por teléfono, escribiendo cartas, porque no había internet no como tal, para estudiar la subespecialidad en Medicina y cirugía fetal en Inglaterra, en la Fetal Medicine Foundation (FMF), con el padre de la medicina fetal, Kypros Nicolaides”.

Fue una experiencia maravillosa, extraordinaria, primero fue a conocer al profesor Kypros a Chicago, terminando de dar una conferencia se acerca y le dice que quiere ser fellow, le hace una entrevista rápida y le pregunta cuándo puede ir a Londres, se organiza y al año siguiente va, tuvo su entrevista, presentó exámenes, logró la beca, regresó a buscar la beca Conacyt, porque vivir allá es caro, y fue aceptada.

“El primer día que llegué al hospital estaba en el cielo, se abrió ante mis ojos, fui extremadamente feliz del día uno al día cinco, a partir del día seis, le hablé a mi hermano que vivía allá, y le dije que no era para mí, era demasiado, muy pesado, entre lágrimas, él me dijo, si no eres feliz regrésate, pero la tristeza duró el fin de semana, el lunes fui feliz, el martes más o menos, el miércoles tuve mi primera cirugía fetal y dije, esto es lo mío, soy feliz, me va a costar pero lo vale todo, del día ocho hasta el día de hoy, lo mejor que le ha pasado a mi vida profesionalmente hablando, fueron esos cuatro años y medio en Londres”, contó.

Sin embargo, tuvo que regresar a México y no por gusto, sino que el gobierno de Nuevo León la busca para que viniera a implementar un programa, había un plan de acción que diseñaron con otra doctora de Guanajuato, para hacer trabajo de campo en los lugares más pobres y alejados de León, el plan era trabajar permanentemente, pero solo pudo estar seis meses, llegó un punto donde todo se fue desvirtuando.

“Con mi ego he hecho un trabajo positivo, no me pega tan rápido, pero aprendí cómo se mueven las cosas en México, de Inglaterra venía muy enseñada a que si un bebé tenía síndrome de down, no le preguntabas a la paciente, ese embarazo se tenía que interrumpir, aquí me enfrento a la sociedad de Guanajuato, que es muy conservadora, y tengo que regionalizar mi conocimiento, tratar de conciliar el problema cromosómico con el social, económico y hospitalario, todo deriva de embarazos complicados”, señaló.

Para ella, problemas políticos y económicos le complicaron el trabajo, la persona que la buscó la dejó sola y continuó su proyecto, al final fue político, sin reconocimiento para el profesor de Inglaterra, el equipo ni ella, entonces le piden que deje de trabajar en un lugar donde no le daban crédito a la fundación, ese proyecto ha continuado hasta el día de hoy con sus variantes y ha tenido resultados relativamente buenos, con el interés en dar seguimiento a las madres y evitar complicaciones, pero si continuara llevándose a cabo como debe ser, los resultados serían mejores.

“Desde hace 11 años que regresé he trabajado con los gobiernos a nivel federal, regional, estatal y municipal, el día de hoy mi conclusión es que la ayuda no va a venir de ninguna parte más que de nosotros como sociedad civil, los que tenemos la necesidad somos nosotros, de ser volteados a ver, de que se cuide nuestra salud, de que las mujeres no sigan muriendo, de que sus bebés nazcan sanos, que sean útiles para la sociedad, con una evolución propia, correcta, adecuada y funcional, la responsabilidad está en nuestras propias manos, una sociedad unida y representada por organizaciones no gubernamentales, para vislumbrar la respuesta a la solución de los problemas de salud y otros problemas sociales”, dijo.

En su camino, se ha topado con bastante participación de las mujeres, le encanta ver los rostros de jovencitas, niñas, mujeres mayores, le emociona ver que cuando hablan de prevención de muerte materna, fetal y perinatal, se llenan sus ojos de esperanza, ya que la mayoría de población tenemos antecedentes en la familia o conocidos de alguien que ha fallecido en el parto, que tuvo complicaciones que dejaron secuelas permanentes, que están en silla de ruedas, que su bebé falleció faltando tres días para que naciera, o que pierden un bebé y jamás se pueden volver a embarazar.

“Un tema que actualmente me ocupa es el embarazo adolescente, Tabasco ha sido de los primeros cinco lugares desde hace de ocho años, actualmente el número uno, es un tema preocupante porque nos vislumbra una sociedad complicada, de jóvenes madres sin conocimiento adecuado respecto a maternidad, ni de cómo educar a sus hijos o cómo seguir educándose y cuidándose, son mujeres que tendrán nietos más jóvenes e hijos que se irán embarazando más jóvenes, es urgente para el cuidado de la salud pública, no observo en nuestro país un programa orientado a disminuir los embarazos en adolescentes”, mencionó.

Dijo que en consulta privada, llegan mujeres más cuidadas que en la pública, y es que la vida sexual activa ya empieza en muchos casos desde la infancia, desde los nueve años, no tienen una idea de qué es lo que están haciendo y las consecuencias que puede traer, pacientes de 11 años con infección por virus del papiloma humano, con riesgo de cáncer cervicouterino, niñas de 13 años que ya van por su segundo embarazo, son situaciones terroríficas, puede ser que la sociedad escuche, sí es un problema social, pero ¿y si es mi hijo o hija?

“En términos de salud, el término influencer debe ser orientado a personas que realmente tengan conocimiento claro, que la información sea veraz para que su influencia en los jóvenes repercuta positivamente en la sociedad actual y futura; a mi niña del pasado le diría que pregunte todo, que satisfaga su curiosidad pero que antes investigue, que tenga información teórica real y después vaya al campo, que disfrute la vida pero no desde los ojos de la sociedad y las redes, hay que hacer introspección, escucharte a ti misma, para definir todo lo demás primero defínete a ti, saber qué quieres, a dónde quieres llegar, con qué elementos cuentas y cómo obtener los que te faltan, y no te detengas”.

Señaló que su energía viene de una vida compleja, muy pesada, de una primera infancia bastante trágica, pero también del amor incondicional de Dios y la fe total en Él; con su hija platica mucho, ella sabe sobre la mujer y el varón todo, en cuanto a salud, cuidados personales, cuidados colectivos, lo que le dice siempre es lo mismo que se dijo a ella misma, disfruta la vida, solo es una, es tuya, nadie tiene derecho a vivirla por ti y tienes una responsabilidad ante ti misma y ante Dios, de ejercer tu regalo en plenitud, si no puedes busca la solución, no te quedes en los problemas.

“A mi yo del futuro le diría que adelante, no te rindas, continúa en el objetivo que trazaste hace más de 25 años respecto a salud materna, fetal y perinatal, sigue confiando en Dios, en gente extraordinaria como la que tenemos alrededor, ojalá que algún día en el futuro te sientas muy feliz de ver que todo esto va valiendo la pena, siento mucha gratitud de tener la capacidad de emitir un mensaje que sé que va a tocar sus vidas; lo segundo, gracias a las personas que están enfrente, a través del conocimiento que van a adquirir, otras personas van a beneficiarse; la tercera, qué hermoso que a pesar de que no estoy con una persona en un tiempo y espacio determinado, a través de este conocimiento se salvan vidas”.

Lo más importante, añadió, es reconocer que los niños son seres individuales, son muy inteligentes, es el momento exacto de enseñarles las bases para estar plenos; dos, enseñarles sobre la sexualidad desde pequeños, si no lo hacemos de manera organizada, las redes, la televisión y sus compañeros se los van a enseñar desde una visión distorsionada, ahí empieza la curiosidad distorsionada y llegan adolescentes de 14 años que no pueden tener una erección adecuada por lo distorsionado que está el conocimiento, los padres deben hablar con claridad, decirles que se llaman áreas genitales, pene, testículos, vulva, vagina, no se llaman cositas, ni como los otros 20 mil nombres que les adjudicamos por continuar como si fueran temas tabú.

“Tengo muchos proyectos en evolución, mi objetivo es enfocarme en que continuemos en la educación médica continua y la social, para que la presión del control prenatal sea no solamente desde la indicación médica, sino que las mujeres exijan que sea una valoración completa, adecuada, que si van a valoración de primer trimestre y no se la están haciendo bien que lo exijan… desde mi punto de vista no existe salud pública en este momento, le digo a mis alumnos que el sistema de salud está quebrado, con todo respeto, seamos realistas, no estamos resolviendo nada, es una bola de nieve que ya nos rebasó por completo, la gente muere, muchas de esas muertes son evitables, no tenemos medicamentos, dicen que tenemos mega farmacias, pero díganme dónde hay una sola”.

Apuntó que se ha enfocado al tamizaje en el primer trimestre todos los días de su vida desde que regresó, esa es la solución a los problemas obstétricos generales, disminuirían los costos, sería un trampolín, pero no les interesa, quiere estar 10 años más para lograr una mejora en esta área de forma pública, al mismo tiempo estar haciendo sinergias con hospitales, centros y personajes de Latinoamérica, como desde hace 11 años, desde su alma máter, la FMF y el profesor Nicolaides, para ir hacia adelante y lograr el objetivo de cero muertes maternas, fetales y perinatales, es utópico pero que sean las menos, y cero de las que son prevenibles.

“Cuando me levanto veo belleza, doy gracias a Dios por la vida, tengo un regalo hermoso, vivo en gratitud, todo lo que veo puede ser negativo, no niego la realidad pero trato de buscar la razón de la negatividad para ver qué hay que aprender ahí y darle la vuelta, en las mañanas veo una mujer maravillosa, fuerte, valiente, con cargas bastante pesadas pero que con la ayuda de Dios todo lo puedo”.

Para su hija, el único mensaje es que sea feliz, libre, que viva, que no se preocupe por gustarle a los demás, que se guste ella misma y todo lo demás viene, si hay gente a la que no le gusta, no tiene por qué buscar esa aceptación, bajo la primicia del respeto a uno mismo y a los demás.